Підсумки роботи за І квартал 2020 року Сєвєродонецького міського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Луганській області

Сєвєродонецьке міське відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Луганській області (далі – відділення) на місцевому рівні здійснює реалізацію державної політики у сферах соціального страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності.

Станом на 01 квітня 2020 року на обліку у відділенні перебуває 9603 страхувальники, в тому числі: 3992 – юридичні особи, 5611– фізичних осіб, відсутні фізичні особи-підприємці, які уклали договір про участь у загальнообов’язковому державному соціальному страхуванні. Відділенням обслуговується 1849 потерпілих та членів їх сімей, із них 1643 – внутрішньо переміщені особи.

Протягом січня-березня 2020 року відділенням здійснено:

- страхові виплати потерпілим на виробництві та членам їх сімей у сумі 11205,9 тис. грн, у т.ч. одноразова допомога в разі стійкої втрати працездатності – 20,0 тис. грн, щомісячні страхові виплати потерпілим та виплати в разі втрати годувальника – 11139,6 тис. грн, інші види допомоги – 46,3 тис. грн;

- фінансування матеріального забезпечення на суму 14210,4 тис. грн по 3350 застрахованих особах, у т.ч. по тимчасовій непрацездатності – 9844,6 тис. грн, по вагітності та пологах – 4296,1 тис. грн, допомога на поховання – 69,7 тис. гривень.

З 01 жовтня 2018 року згідно із Порядком фінансування страхувальників для надання матеріального забезпечення застрахованим особам у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності та окремих виплат потерпілим на виробництві за рахунок коштів Фонду соціального страхування України, затвердженого постановою правління Фонду соціального страхування України від 19.07.2018 № 12, здійснюється прийняття від страхувальників заяв-розрахунків в електронному вигляді. Переваги електронного взаємообміну: економія часу, передавання даних з робочого місця, відстеження за отриманням, обробленням та прийняттям документів — позитивно оцінені страхувальниками. Станом на 01.04.2020 відділенням укладено зі страхувальниками 313 договорів про подання документів в електронному вигляді до Фонду соціального страхування України та прийнято за допомогою електронного обміну 688 заяв-розрахунків. 

За І квартал 2020 року 34 потерпілих внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання (далі — потерпілі) були забезпечені медико-соціальними послугами на загальну суму 174,0 тис. грн, у тому числі:

- проліковано у стаціонарах ЛПЗ (лікувально-профілактичних закладах) 10 потерпілих – 27,8 тис. грн;

- забезпечено виробами медичного призначення та лікарськими засобами 5 потерпілих – 13,8 тис. грн;

- забезпечено технічними та іншими засобами реабілітації 1 потерпілого – 0,6 тис. грн;

- виплачена компенсація на забезпечення доглядами (спеціальним медичним, постійним стороннім та побутовим обслуговуванням) 13 потерпілим – 130,0 тис. грн;

- виплачена компенсація на бензин, ремонт, технічне обслуговування автомобілів 7 потерпілим – 1,4 тис. грн;

- виплачена компенсація витрат на проїзд до санаторно-курортного закладу 1 потерпілому – 0,4 тис. гривень.

У тому числі за І квартал 2020 року медико-соціальні послуги отримали 10 внутрішньо переміщених осіб з тимчасово окупованої території Луганської області на загальну суму 51,1 тис. гривень.

Протягом І кварталу 2020 року відділенням укладено 5 договорів із санаторно-курортними закладами про відшкодування Фондом санаторно-курортному закладу витрат за надані послуги із реабілітаційного лікування за вибором застрахованої особи на суму 64,3 тис. грн, за якими отримали реабілітаційне лікування 5 застрахованих осіб, в т.ч. 1 особа з інвалідністю.

Страховими експертами з охорони праці за І квартал поточного року взято участь у 4 розслідуваннях нещасних випадків на виробництві.

За І квартал 2020 року здійснено 36 перевірок по 20 страхувальниках, з них: 7 страхувальників — щодо правильності використання страхових коштів Фонду, 10 страхувальників перевірено за 2 напрямами використання страхових коштів Фонду та достовірності поданих страхувальниками відомостей про види економічної діяльності (у тому числі основний) за період з 01.01.2011 по 31.12.2015 та 3 страхувальників перевірено за 3 напрямами використання страхових коштів Фонду,  достовірності поданих страхувальниками відомостей про види економічної діяльності (у тому числі основний) за період з 01.01.2011 по 31.12.2015 та сплати страхових внесків на загальнообов’язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, за період до 01.01.2011.

По 20 перевірках страхувальників щодо правильності використання страхових коштів Фонду: 9 – планових перевірок відповідно до критеріїв їх планування та 11 – позапланових у зв’язку із припиненням страхувальника.

За результатами проведених перевірок по 13 страхувальниках прийняті рішення про повернення коштів Фонду та застосування фінансових санкцій на загальну суму 33,3 тис. гривень. Станом на 01.04.2020 сплачено 33,3 тис. гривень. Також до 10 страхувальників застосовані адміністративні стягнення за порушення ст. 165-5 КУпАП стосовно порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та до 2 страхувальників за порушення ст. 165-4 КУпАП за несвоєчасне інформування Фонду про нещасні випадки на виробництві та професійні захворювання, що сталися на підприємстві.

Сєвєродонецьким міським відділенням управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Луганській області в повному обсязі виконуються всі функції та завдання, передбачені Законом України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування», зокрема щодо надання матеріального забезпечення, страхових виплат та соціальних послуг, профілактики нещасних випадків, здійснення перевірок обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності застрахованим особам, контролю за використанням роботодавцями та застрахованими особами коштів Фонду.

Євген ПУШКАРЬОВ, начальник Сєвєродонецького

міського відділення